WO: Asiņošana dzemdniecībā

Autors: Linda Vītuma

Dzemdniecība ir "asiņaina" medicīnas nozare un nāve noasiņošanas rezultātā vēl aizvien ir galvenais māšu mirstībs cēlonis... Tie ir fakti, kas, iespējams, mani mudināja konspektu par nodaļu "Asiņošana dzemdniecībā" veidot izvērstāku. Bet varbūt izvērstajam konspektam ir kāds cits - slēpts iemesls ... man vienkārši trūkst praktiskas pieredzes, lai jēdzīgi piedalītos sarunā par izlasīto. Līdz šim uzkrātā pieredze ir "beigusies"...

FAKTI

Nodaļā ir daudz definīciju, vadības soļu un skaidrojumu, ko izlasot rodas pieklājīga teorētiskā bāze par tēmu, kura dzemdniecībā ir viena no visbiedējošākajām - asiņošana. 

• Asiņaini izdalījumi vs asiņošana. 

• Fizioloģiska vs patoloģiska asiņošana.

• Haotiski mēģinājumi apturēt asiņošanu vs sistemātiski asiņošanas apturēšanas vadības soļi.

• Izpratnes vs rutīnas vadīti jautājumi sievietei viņas fiziskā stāvokļa novērtēšanai pēc dzemdībām (piem., par urināciju pēcdzemdību periodā).

Šoreiz pielikumā pievienoju konspektu 7 lappušu garumā. Ja vien šī ieraksta komentāri nebūs pilni ar aicinājumiem arī turpmāk sniegt izvērstus konspektus, nākamo faktu sadaļu atkal apkopošu 1 lappuses garumā. 

Iespējams, šis ir tāds kautrs mēģinājums apjaust, vai vispār kāds jelkad atver pielikumus un lasa tos ;)

SAJŪTAS

Biedējoši, jo iespējamo komplikāciju saraksts tiešām bija varen izvērsts. Uzkrītoši bija tas, cik daudz šo komplikāciju rodas kā sekas ķeizargriezienam. Un vēl - smēķētājām asiņošanas riski tiešām ir augstāki kā sievietēm, kuras nesmēķē.

Mulsinoši, jo īpaši pēc tam, kad ir izlasīts, ka "aplēstais asiņu zudums parasti ir puse no patiesā zuduma".

Mierinoši, jo ir izlasīts, ka "normāla grūtniece dzemdību laikā spēj izturēt asins zudumu, kas ir aptuveni vienlīdzīgs grūtniecības laikā papildus iegūtajam asiņu apjomam (kas ir ~45% no 4-6 litriem).

RĪCĪBA

• Punkts Nr.1: Saukt kādu palīgā!

• Punkts Nr.2: Sākt asiņošanas apturēšanas vadības soļus, kas iepriekš ir iemācīti no galvas.

• Punkts Nr.3: Nevis baidīties no asiņošanas, bet labāk to "iepazīt" - lasīt, lasīt, lasīt. 

IEGŪTĀS MĀCĪBAS

Reizēm asiņošanas cēloņi paliek neskaidri arī pēc dzemdībām. Un lai kādi tie arī būtu, asiņošanas apturēšanas vadības soļi ir jāzina no galvas un jāuzsāk, neatkarīgi no cēloņiem. Tiesa, reizēm vienīgi izpratne par cēloni var palīdzēt izvēlēties atbilstošu rīcību asiņošanas apturēšanai.

Reizēm, savukārt, asiņošanas novēršanā vislielāko ieguldījumu dod tieši preventīvas, profilaktiskas darbības un rūpīga grūtnieces iepazīšana. Šo mācību guvu pēc Midwifery Today "The Hemorrhage Handbook" ("Asiņošanas rokasgrāmatas") izlasīšanas.

PIEREDZES PIELIETOŠANA

• Punkts Nr.1: Saukt kādu palīgā!

• Punkts Nr.2: Iemācīties no galvas asiņošanas apturēšanas vadības soļus!

• Punkts Nr.3: Teorētiski un praktiski apgūt asins pārliešanas procedūru un noskaidrot, kā to veic iestādē, kurā plānoju strādāt kā vecmāte!

* Faktu sadaļai pievienotais materiāls ir konspekts no Williams Obstetrics, 23rd Edition, The McGraw-Hill Companies, Inc.,2010

** Izsaku lielu pateicību tulkotājai Gunitai Mežulei par atbalstu faktu sadaļas konspekta tapšanā.

04.09.2010 17:04

Komentāri